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三分鐘教你看懂試管嬰兒胚胎等級

發(fā)布時間:2025-12-18 06:29:12 作者:試管專家

   
三分鐘教你看懂試管嬰兒胚胎等級
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三分鐘教你看懂試管嬰兒胚胎等級

  選擇好的分鐘胚胎會對提高試管嬰兒的成功率起到至關(guān)重要的作用,那么要如何選擇好的教看級胚胎呢?今天,就帶大家詳細了解!懂試

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  一般來說,管嬰 目前最主要有兩種方法。兒胚胚胎選擇最常用的分鐘方法為形態(tài)學評估,但依據(jù)形態(tài)學篩選后適合移植的教看級胚胎不超過總數(shù)的35%。

  另一種胚胎選擇的懂試方法為移植前的基因篩選(PGD),即三代試管嬰兒。管嬰經(jīng)典的兒胚PGD是取第3天胚胎中的一個細胞熒光原位雜交(FISH)進行染色體非整倍體分析,選擇染色體為整倍體的分鐘胚胎進行移植。

  形態(tài)學評估是教看級目前最常見及最主要的優(yōu)質(zhì)胚胎篩選方法,在這個階段,懂試我們的管嬰醫(yī)生化身“外貌協(xié)會”,從多個胚胎里挑出胚胎中的兒胚“帥哥美女”。形態(tài)學評估在不同的發(fā)育階段評判標準不一樣。

  胚胎的碎片是胚胎發(fā)育過程中產(chǎn)生的“廢物”,俗稱“胚胎垃圾”,是細胞凋亡的征象,一般認為與胚胎的質(zhì)量及發(fā)育潛能相關(guān)。

  我們把碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認為是最美的,也稱為優(yōu)質(zhì)胚胎,25%以下是可以用的,稱為可移植胚胎,碎片體積大于50%的胚胎一般會被淘汰。胚胎經(jīng)過三天的發(fā)育,部分用于移植或冷凍。

  

  細胞碎片圖

  胚胎發(fā)育是一個復雜的動態(tài)過程, 應結(jié)合從取卵到移植各時期的胚胎評分情況, 建立連續(xù)的胚胎評分體系, 以選出合適的胚胎進行移植。

  通過記錄胚胎的細胞數(shù),胚胎細胞球的均勻程度,胚胎碎片,以及胚胎是否有小空泡、多核等指標對胚胎進行分級。胚胎分為4級:

  

  I級最好,IV級最差為不可用胚;I級和II級稱為優(yōu)質(zhì)胚胎,I~III級為可用胚胎。

  I級胚胎:細胞大小均等,透亮,胞質(zhì)無顆粒,碎片0%-5%。

  II級胚胎:細胞大小略不均,胞質(zhì)有顆粒現(xiàn)象,碎片6%-20%。

  III級胚胎:細胞大小明顯不均,胞質(zhì)有明顯顆粒現(xiàn)象,碎片21%-50%。

  IV級胚胎:細胞大小嚴重不均,胞質(zhì)有嚴重顆粒現(xiàn)象,碎片>50%。

  囊胚的分級根據(jù)囊胚腔、內(nèi)細胞團、滋養(yǎng)層細胞來判定。根據(jù)Gardner囊胚評分系統(tǒng)對形成的囊胚進行評分, 評分5AA、5BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。

  

  囊胚按照細胞的密度和孵化(分裂)程度分為1到6級, 6為最佳。

  2級以上的囊胚不但有數(shù)字區(qū)分,而且后面還帶有2個字母,第1個字母表示將來發(fā)育成胎兒的內(nèi)細胞團的質(zhì)量,第2個字母表示將來發(fā)育成胎盤的外細胞團的質(zhì)量。質(zhì)量等級最好為A,依次為B、C。

  級別后面兩個字母只對于2級以上的囊胚有效,因為3級以上才能夠明顯區(qū)分胎兒和胎盤的區(qū)域,所以同樣是G3,G3Aa的囊胚又比G3Bb的質(zhì)量要好。

  對于囊胚的等級劃分,小曦為大家分析下,例如某囊胚的等級為4AB,具體意思如下:

  

  第一個數(shù)字用以區(qū)分發(fā)育程度(也就是發(fā)育快慢)

  1. Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小)

  2. Early blastocyst 囊胚(囊胚腔大于1/2大小)

  3. Full blastocyst 完全囊胚

  4. Expanded blastocyst 擴張的囊胚

  5. Hatching blastocyst 孵化中的囊胚

  6. hatched blastocyst 完全孵化的囊胚

  處于3至6期的囊胚,還需對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級,也就是后面兩個字母所代表的含義。

  

  第二個字母表示內(nèi)細胞團分級:

  A級,細胞數(shù)目多,排列緊密;

  B級,細胞數(shù)目少,排列松散;

  C級,細胞數(shù)目很少。

  第三個字母表示滋養(yǎng)層細胞分級:

  A級,上皮細胞層由較多的細胞組成,結(jié)構(gòu)致密;

  B級,上皮細胞層由不多的細胞組成,結(jié)構(gòu)松散;

  C級,上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

  后兩個字母組合后,品質(zhì)由高到低的排序為:

  AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC

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