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深耕泰國試管嬰兒行業(yè)，多家泰國試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
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發(fā)布時間：2025-12-19 11:48:20 作者：試管專家
試管嬰兒的成功率，與胚胎質量有著直接的凍胚關系。選擇不同時期的囊胚胚胎進行移植，對成功率也會有一定的符合影響。下面，個條我們來了解一下，試管什么是嬰兒移植鮮胚，囊胚及凍胚。鮮胚
什么是凍胚鮮胚呢？
一般試管嬰兒取卵后配成的胚胎，不論D3/D5/D6統(tǒng)稱為鮮胚，囊胚其中D5/D6我們稱為新鮮囊胚。符合只要是個條取卵后3-5天移植的胚胎，都稱為鮮胚。試管
1、D3是哪一天？
我們將取卵的那天成為D0天，取卵時間是根據(jù)打HCG（稱為扳機）時間來定的，一般在HCG后36-38小時取卵。D3就是胚胎發(fā)育的第三天。
2、D3的胚胎什么樣？
D3胚胎一般為6-8細胞，有些胚胎發(fā)育緩慢為2-5細胞，有些過快可以發(fā)育到融合胚。
什么是囊胚呢？
囊胚指的是受精卵培養(yǎng)至5-6天的胚胎，不是所有的胚胎都能形成囊胚。這時進行囊胚移植也稱為鮮胚移植，具體來說就是新鮮囊胚移植
什么是凍胚呢？
一切經(jīng)過冷凍后的胚胎都稱為凍胚，不論凍的是D3胚胎、還是D5/D6囊胚。
哪些情況適合移植鮮胚?
1.內(nèi)膜達標
移植鮮胚要滿足內(nèi)膜達標，內(nèi)膜≥8mm以上，且形態(tài)好，若內(nèi)膜不達標者（比如：內(nèi)膜查見強回聲、回聲不均、層次欠清、宮腔積液等）需結合自身情況評估是否需要進一步檢查，比如宮腔鏡。
2.性激素水平達標
移植胚胎之前還需要通過抽血檢查來了解性激素水平，確診是否存在卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的可能，如果沒有，那么是可以移植的。如果風險較大，那么會建議移植凍胚。孕酮較高(P>2ng/ml)，研究表明孕酮升高后，內(nèi)膜的容受性會受到影響，子宮內(nèi)膜種植窗會提前關閉，若強行移植，則會導致著床失敗。建議全胚冷凍后再行復蘇移植。
3.子宮環(huán)境
除了內(nèi)膜的厚度以外，子宮方面的病灶也是很關鍵的，需要通過B超或者是宮腔鏡來詳細了解，如果存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，或者是輸卵管積水等等，都可能會影響胚胎著床，如果醫(yī)生評估對試管治療影響較小，那么是可以移植鮮胚的。但如果影響胚胎著床，那么需要處理的話是不能移植鮮胚的。
4.身體情況好
鮮胚移植對患者的身體狀態(tài)也有要求，移植前如果沒有出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉以及其他不良反應，可以選擇移植鮮胚。如果出現(xiàn)感冒發(fā)熱、感染性腹瀉等突發(fā)疾病，需要進行治療，康復后再移植胚胎。
什么情況下進行囊胚培養(yǎng)？
2013年，美國生殖醫(yī)學協(xié)會（ASRM）提出以下囊胚培養(yǎng)策略：
1、“預后良好”的患者，例如年齡相對年輕、卵巢儲備好、獲卵數(shù)理想的周期，其囊胚培養(yǎng)的風險較小，建議行囊胚培養(yǎng)。
2、反復失敗患者，囊胚培養(yǎng)可以進一步篩選胚胎，增加囊胚種植的幾率，減少多次移植失敗的壓力；
3、“預后較差”的患者，囊胚移植不一定能增加活產(chǎn)率，有時界于中間狀態(tài)的胚胎，也許早些在宮腔里反而更利于發(fā)育生長，因此不建議行囊胚培養(yǎng)。
移植鮮胚好還是凍胚好?
無論是移植鮮胚還是移植凍胚，在成功率方面都沒有一個絕對的答案，醫(yī)生會綜合考慮個體情況給出合適的建議。所以大家不必過分糾結，不管是哪種移植方式，都有各自的利弊，建議大家聽取醫(yī)生的意見后做出正確的選擇。請相信，適合自己的才是最好的。